期刊简介
中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、济宁医学院主办。本刊是国家级学术期刊，为《中文核心期刊要目总览》核心期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库期刊、中国科技论文统计源期刊，卫生部优秀期刊、中华医学会优秀期刊、中国期刊协会编校质量优秀期刊和山东省优秀期刊。本刊是亚洲行为医学领域惟一学术期刊，也是中国首份以脑科学命名的学术期刊。适合各级医院医护人员及各类院校师生阅读。
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首页>中华行为医学与脑科学杂志
- 杂志名称：中华行为医学与脑科学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会 济宁医学院
- 国际刊号：1674-6554
- 国内刊号：37-1468/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华医学会系列杂志 卫生部优秀期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
缺血性脑卒中后抑郁患者A型行为、BDNF和超敏C反应蛋白的相关性研究
游林林；吴爱勤
关键词：脑卒中后抑郁, A型行为, 敌意, 脑源性神经营养因子, 超敏C反应蛋白
摘要：目的 探讨缺血性脑卒中急性期抑郁(post stroke depression,PSD)患者A型行为、血清脑源性神经营养因子(BDNF)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及相关性.方法 采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估脑卒中患者(n=116)抑郁症状严重程度,根据HAMD-17评分分为脑卒中后抑郁组(PSD组,n=36)和非脑卒中后抑郁组(NPSD组,n=80).采用A型行为问卷(TABP)、简易精神状态量表(MMSE)及社会支持量表分别评估PSD组和NPSD组的行为类型、社会支持及认知功能;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估脑卒中患者的神经功能缺损程度,改良Rankin量表(mRS)评估神经功能恢复情况,Barthel指数(BI)评估日常生活能力;测定PSD组、NPSD组及健康对照组(NC组)血清BDNF及hs-CRP水平,分析神经生化及免疫系统功能.结果 (1)急性期PSD的发生率是31.03％;(2) PSD组A型行为的构成比显著高于NPSD组(83.33％ vs 57.50％,P＜0.01),PSD组的CH及TH+CH各因子分显著高于NPSD组(P＜0.01);PSD组社会支持、MMSE评分均显著低于NPSD组(P＜0.01,P＜0.05);PSD组NIHSS和mRS评分显著高于NPSD组(P＜0.01),BI评分显著低于NPSD组(P＜0.01);(3)PSD组、NPSD组及NC组的血清BDNF、hs-CRP水平分别为[617.24(274.98,976.22)] pg/ml,[938.19(615.88,1 714.76)] pg/ml,[4 149.46(1 658.83,7 583.34)] pg/ml;[6.47(2.66, 11.21)]mg/L,[1.77(0.74,6.51)]mg/L,[0.86(0.47,1.59) mg/L].PSD组血清BDNF水平较NPSD组及NC组显著降低(P＜0.01),血清hs-CRP水平较NPSD组及NC组显著升高(P＜0.01);(4) HAMD-17评分与CH、TH+CH因子分成正相关(r=0.38,P＜0.05;r=0.43,P＜0.01);CH因子分与社会支持成负相关(r=-0.38,P＜0.05),与血清hs-CRP水平成正相关(r=0.34,P＜0.05).结论 脑卒中后抑郁患者血清BDNF水平降低及hs-CRP水平升高更显著,但抑郁程度和认知功能与血清BDNF无相关性;敌意竞争(CH)因子分与血清hs-CRP水平增高具有相关性,A型行为类型尤其是CH因子分较高的患者,免疫系统功能紊乱,社会支持更低.敌意、过度竞争是PSD发生的心理社会危险因素.
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